1.有些遗传病，只要一方有病，就可传给后代。其中某些疾病病情严重，可直接导致子女患病致死，如遗传性致盲眼病、强直性肌营养不良等，不应生育。
2.有些严重遗传病，夫妻双方同为该病致病基因携带者，但并无表现，而是在其家族中偶而出现该病患者，如先天性聋哑，则不宜生育后代。这种情况多见于近亲婚配者，因为双方均属同一大家族，较容易出现双方均携带有同一遗传病的致病基因的现象。
3.有些遗传病，例如色盲，丈夫患此病，妻子正常，所生男孩也正常，而女儿则为色盲基因携带者。血友病，由于该病往往多见于男性。为防止这种遗传病的传宗接代，可通过产前诊断，胎儿是男的则中止妊娠，是女的则可继续妊娠。
当然，决定必需由医生作出。高度近视也是一种遗传病，丈夫患此病时，其子女部分也出现此病，有的还可伴有其他种眼的或全身性的遗传病。
4.男方患有精神分裂症、躁狂抑郁症等严重遗传病，且其父母或兄弟姐妹中有一个以上患同样遗传病者，或严重智力低下者;由于可能遗传给下一代，故不宜生育。
男方患有严重心、肺、肝、肾疾病及上述疾病的慢性期，但有功能障碍或疾病活动阶段。由于生殖细胞质量受疾病影响，产生不了健康的后代，治疗疾病的药物还可能引起胎儿畸形，暂时不能生育。